Vrtoglavica
Sara111
2015-06-22 11:42 AM
Pozdrav svima...
Moj tata ima problem sa vrtoglavicom (ne rusi se već ga samo zanosi I nikad nije pao ili se srusio)već zadnjih 10 godina. Ne postoji test koji nije uradio, znaci ni jedan. Na hitnoj je već bio ne znam ni koliko puta za ovih 10 godina. U zadnje vrijeme je pocelo da mu se desava da mu srce pocne ubrzano da lupa I onda mu skoci pritisak pa su mu dali tablete da pije za visok pritisak inače nikad pre nije imao visok pritisak. Desavalo se par puta u zadnjih par mjeseci da uzgubi vid oko 60% na lijevo oko, osjeca bol u zadnjem djelu glave, povise vrata, bolove u nogama I vrtoglavicu koja je prisutna, „ode” pa „dodje”..Uradio je sve moguće testove OPET po ko zna koji put,snimao glavu dva puta u roku od sedam dana (znaci ovo sve zadnje tri sedmice), isao kod ocnog doktora I kod specijaliste jer osjeca bolove u kapcima (doktoer je rekao da je sve u redu I da je njegov vid perfektan pa ga je uputio kod specijaliste da urade sve ostale testove), radio je EKG, ultrasound srca, snimali su mu vrat gledali cirkulaciju krvi, radili još jedno snimanje glave koje traje 2 sata, snimali pluca, vadili 12 bocica krvi cekirali sve moguće, znaci koji god test da vam padne na pamet on je uradio I danas je isao za rezutlate I kažu - SVE JE U REDU. Super sve je to super, nema tumor kao sto odmah doktori pomisle ali tata je već toliko ogorcen da je vise molio boga da nadju nešto da može da rijesi vise svoju zdravstvenu situaciju jer po njima sve dobro a on nije dobro...možda je nešto „malo” neka „sitnica” koja se uporno ovih 10 godina nekako gubi u svim njihovim snimcima jer on ne može da funckionise, ne može da radi jer ga samo zanosi, srce ubrza, bolovi u ocima..ja vise stvarno ne znam gdje da ga vodim I šta da radi...razmišljala sam da ode čak I za Srbiju (živimo u inostranstvu-USA), nasi doktori su smatram mnogo pametniji I SKOLOVANIJI nego ovi Americki (cast izuzecima)mada ni sama nisam pametna...isao je I kod Kiropraktora jer mu je receno da mu je vrat skroz ustegljen I da možda cirkulacija nije dobra pa da mu se zato vrti al snimao je I to I isao na te tretmane I sve ok al kao sto rekoh on opet nije ok...volela bi da se neko javi ako ima kakav prijedlog ili savjet jer više ne znamo ni kome da se obratimo...hvala svima na pomoći...
OPIS-50
(OPISIVAC)
2015-06-22 01:50 PM
Liječenje vrtoglavice svodi se na liječenje njenog uzroka. U slučaju upale uzrokovane bakterijama (otitis media, encefalitis) koristimo antibiotike. Pacijentima oboljelim od benigne položajne vrtoglavice dajemo antiemetik (lijek koji sprečava povraćanje) meklizin. Mogu pomoći i sedativi iz benzodiazepinske skupine (klonazepam) ili antihistaminici (prometazin), no uz te lijekove se javljaju nuspojave kao što su pospanost, poremećaji koordinacije pokreta, tremor (drhtanje ruku) i nesanica.
Pojavu benigne paroksizmalne vrtoglavice možemo umanjiti raznim vježbama, kao što su Epleyjev i Semontov manevar - kojima pomoću promjene položaja tijela umanjimo pojavu simptoma - te Brandt-Daroffove vježbe, kojima izazivamo vrtoglavicu postavljajući glavu u najnepovoljniji položaj i na taj način tjeramo tijelo da se što prije privikne na vrtoglavicu kako bi je naučilo ignorirati.
Ménireovu bolest liječimo lijekovima koji smanjuju količinu endolimfe u labirintu. Tu se mogu naći diuretici (lijekovi koji potiču mokrenje), vazodilatatori (lijekovi koji šire krvne žile), polivitaminski pripravci te lijekovi koji djeluju hipotonično, tj. navlače na sebe vodu iz labirinta. Uz medikamente, bitno je ograničiti unos soli te prekinuti konzumaciju crne kave i jakog čaja. U teškim slučajevima posežemo i za kirurškim zahvatima.
Vestibularna rehabilitacijska terapija važan je oblik liječenja kod dugotrajnih poremećaja. Omogućuje pacijentu da raznim vježbama nauči nadvladati simptome vrtoglavice. Da bi ova metoda imala uspjeha, bitno je da je pacijent voljan surađivati i da je u psihofizičkoj mogućnosti izvesti zadane vježbe.
Migrenu liječimo analgeticima i lijekovima namijenjenima za liječenje migrene, a tumore kemoterapijom, radioterapijom te kirurškim odstranjivanjem. U slučaju da je vrtoglavica uzrokovana aterosklerozom žila na vratu (vertebralnih arterija), potrebno je regulirati krvni tlak, prekinuti pušenje i uspostaviti zadovoljavajuću razinu šećera i masnoća u krvi.
Kada se uz vrtoglavicu javljaju mučnina i povraćanje, potrebno je nadoknaditi izgubljenu tekućinu i elektrolite, a često će pomoći i lijekovi za smirenje.
OPIS-50
(OPISIVAC)
2015-07-02 08:11 AM
Podjela vrtoglavica
Postoje dva glavna tipa vrtoglavice, ovisno o načinu njezinog nastanka. Iako se očituju na sličan način, terapija je bitno drukčija. U praksi je 90% vrtoglavica perifernog, vestibularnog podrijetla.
Vrtoglavica centralnog podrijetla
Osim moždanog debla, za ravnotežu je zadužen i mali mozak, čija je funkcija da regulira primljene signale.Centralni uzroci vrtoglavice potječu iz mozga. Živci koji dovode impulse iz centra za ravnotežu srednjeg uha završavaju u jezgrama moždanog debla. Osim moždanog debla, za ravnotežu je zadužen i mali mozak, čija je funkcija da regulira primljene signale. Navedeni dijelovi mozga su iznimno osjetljivi na razne metaboličke poremećaje, koji mogu biti uzrokovani otrovanjem raznim tvarima, kao što su alkohol, sedativi i razni drugi otrovi te hipoksijom, odnosno slabom opskrbom kisikom.
Osim metaboličkih uzroka, vrtoglavicu centralnog podrijetla mogu prouzrokovati i bazilarna migrena (češća u mlađih osoba), multipla skleroza, tumori stražnje lubanjske jame, te moždani udar, infekcije mozga, moždana trauma i još brojni uzroci. Kao posebno značajan uzrok možemo navesti tumor statoakustikusa, živca koji iz labirinta prenosi signale do mozga. Tumor često pokazuje simptome tek kada naraste do velikih dimenzija, što loše utječe na prognozu bolesti.
Zbog aterosklerotično suženih krvnih žila u vratu, u uvjetima slabijeg protoka krvi, često se događa da mozak privremeno ostane bez kisika, što se može očitovati vrtoglavicom uz često prisutan strah i osjećaj nesvjestice. Slična pojava se ponekad događa i u zdravih ljudi nakon naglog ustajanja.
Vrtoglavica perifernog podrijetla
Kod vrtoglavice perifernog podrijetla uzrok bolesti nalazimo u unutarnjem uhu, a ovdje se mogu očitovati i poremećaji sluha.Za razliku od vrtoglavice centralnog podrijetla, kod ovog oblika uzrok bolesti nalazimo u unutarnjem uhu. Za razliku od vrtoglavica centralnog podrijetla, ovdje se mogu očitovati i poremećaji sluha. Jedan od najčešćih uzroka je kupulolitijaza, taloženje kristala kalcijevog karbonata u labirintu, a očituje se pojavom vrtoglavice pri određenim kretnjama glave (kao što je npr. zabacivanje, nagli okret glave u jednu stranu...). Kupulolitijaza je benigno (dobroćudno) stanje koje u velikoj većini slučajeva prolazi samo od sebe, a zbog specifične slike bolesti poremećaj nazivamo i benigna položajna vrtoglavica. Među češće uzroke ubrajamo i upale vestibularnog živca - osim virusom, mogu biti uzrokovane i otrovanjem i bolestima krvnih žila. Bolest se očituje naglo, vrtoglavicom, gubitkom ravnoteže i povraćanjem.
Ako se upala živca i ne smiri, nakon nekog vremena simptomi prestaju zbog centralne vestibularne kompenzacije, što znači da će naš mozak „isključiti” bolestan labirint iz funkcije.
Méniereova bolest nastaje zbog povećanog stvaranja endolimfe, što povećava tlak u labirintu. Bolest nastaje „iz punog zdravlja”, a bolesnik se žali na slabljenje sluha, vrtoglavicu, šum i punoću u uhu. Napadaj traje do nekoliko sati, a zatim se stanje bolesnika normalizira, no povećanjem broja napadaja uslijedi i trajno oštećenje sluha.
Osim ovih uzroka, vrtoglavica perifernog podrijetla može nastati i kao posljedica upale labirinta (labirintitisa), ozljede unutarnjeg uha, širenja upalnog procesa iz srednjeg uha (otitis media) kao i iz mozga (encefalitis).
Dijagnosticiranje uzroka vrtoglavice
Kako bismo otkrili uzrok vrtoglavice, posežemo za raznim pretragama koje nam otkrivaju pravu sliku poremećaja. Osim pretraga krvi, kojima možemo otkrili razne anemije, poremećaje zgrušavanja krvi, infekcije, poremećaje koncentracije elektrolita, koristimo se i vizualizacijskim, „imaging”, tehnikama.
Kompjutorizirana tomografija (CT) i magnetna rezonancija (MR) mozga mogu nam prikazati tumor mozga, izljev krvi u mozak i ispod moždanih ovojnica, oteklinu mozga zbog upale, kao i razne promjene na unutarnjem uhu (tumori, prijelomi kao posljedica traume...).
Ponekad će biti potrebno napraviti i elektroencefalografiju (EEG) radi isključenja epilepsije kao uzroka pojave simptoma. U slučaju sumnje na aterosklerotski promijenjene arterije (visok krvni tlak, pušenje, visoke masnoće i kolesterol u krvi) potrebno je napraviti ultrazvuk arterija vrata. Osim tih općih metoda, koristimo se i specijaliziranijim pretragama, kao što su specifični testovi za otkrivanje nistagmusa kao vjerojatnog znaka perifernog oštećenja (rotacijski pokusi, položajni pokusi, kalorički pokus).
Liječenje vrtoglavice
Kada se uz vrtoglavicu javljaju mučnina i povraćanje, potrebno je nadoknaditi izgubljenu tekućinu i elektrolite, a često će pomoći i lijekovi za smirenje.Liječenje vrtoglavice svodi se na liječenje njenog uzroka. U slučaju upale uzrokovane bakterijama (otitis media, encefalitis) koristimo antibiotike. Pacijentima oboljelim od benigne položajne vrtoglavice dajemo antiemetik (lijek koji sprečava povraćanje) meklizin. Mogu pomoći i sedativi iz benzodiazepinske skupine (klonazepam) ili antihistaminici (prometazin), no uz te lijekove se javljaju nuspojave kao što su pospanost, poremećaji koordinacije pokreta, tremor (drhtanje ruku) i nesanica.
Pojavu benigne paroksizmalne vrtoglavice možemo umanjiti raznim vježbama, kao što su Epleyjev i Semontov manevar - kojima pomoću promjene položaja tijela umanjimo pojavu simptoma - te Brandt-Daroffove vježbe, kojima izazivamo vrtoglavicu postavljajući glavu u najnepovoljniji položaj i na taj način tjeramo tijelo da se što prije privikne na vrtoglavicu kako bi je naučilo ignorirati.
Ménireovu bolest liječimo lijekovima koji smanjuju količinu endolimfe u labirintu. Tu se mogu naći diuretici (lijekovi koji potiču mokrenje), vazodilatatori (lijekovi koji šire krvne žile), polivitaminski pripravci te lijekovi koji djeluju hipotonično, tj. navlače na sebe vodu iz labirinta. Uz medikamente, bitno je ograničiti unos soli te prekinuti konzumaciju crne kave i jakog čaja. U teškim slučajevima posežemo i za kirurškim zahvatima.
Vestibularna rehabilitacijska terapija važan je oblik liječenja kod dugotrajnih poremećaja. Omogućuje pacijentu da raznim vježbama nauči nadvladati simptome vrtoglavice. Da bi ova metoda imala uspjeha, bitno je da je pacijent voljan surađivati i da je u psihofizičkoj mogućnosti izvesti zadane vježbe.
Migrenu liječimo analgeticima i lijekovima namijenjenima za liječenje migrene, a tumore kemoterapijom, radioterapijom te kirurškim odstranjivanjem. U slučaju da je vrtoglavica uzrokovana aterosklerozom žila na vratu (vertebralnih arterija), potrebno je regulirati krvni tlak, prekinuti pušenje i uspostaviti zadovoljavajuću razinu šećera i masnoća u krvi.
Kada se uz vrtoglavicu javljaju mučnina i povraćanje, potrebno je nadoknaditi izgubljenu tekućinu i elektrolite, a često će pomoći i lijekovi za smirenje.